随着全国医保系统不断推进医保工作的数字化进程,医保信息化应用得到显著拓展。
在医保服务领域,业务繁复且政策频繁更新,要求服务人员不断培训以掌握最新信息。然而,个人掌握水平不一,难以确保统一回答标准,导致公众咨询时出现回复不一致,问题解答的时效性和准确性无法保证。此外,常见问题频繁重复而未被高效利用,急需有效传递标准指引的工具。
针对上述问题,中关村科金得助公司依托其领先的对话式AI技术,为某省会城市医疗保障局提供了医保智慧服务解决方案。该方案通过智能综合服务平台,实现了全流程“远程在线窗口”办理,让参保人员足不出户就能“面对面”办理业务。
该平台融合运用AI技术链接医保服务,数智化创新赋能经办流程,推出了视频客服“远程办理”、语音客服“智能会话”、文字客服“即时应答”等创新产品,让群众办理业务实现“零次跑”和“全网通办”。
语音客服“智能会话”依托大模型语音机器人,实现全天候高效智能语音接待,轻松将批量通知、提醒等服务主动递送至目标群众。若AI在通话过程中遇到任何疑难问题,支持无缝转接人工跟进,智能精准锁定服务对象。
大模型+在线客服机器人“即时应答”则通过“浙里办”、“杭州医保”微信公众号等多渠道接入小智平台,平台智能客服将以文本应答的方式快速将需要的资料或答案提供给参保人员,做到有问必答,及时响应。视频客服“远程办理”运用RTC实时音视频通信等新技术手段,实现填表、签字、盖章确认等在线业务办理,提供更加安全高效、便捷灵活的远程服务。

基于大模型技术的得助医保小智解决方案,不仅提升了医保服务的规范化水平,还优化了医保经办政务服务事项清单,推动了医保数字化转型,为更多医保公共服务事项线上办理提供了有力支撑。
客服机器人“即时应答”则通过“浙里办”、“杭州医保”微信公众号等多渠道接入小智平台,平台智能客服将以文本应答的方式快速将需要的资料或答案提供给参保人员,做到有问必答,及时响应。视频客服“远程办理”运用RTC实时音视频通信等新技术手段,实现填表、签字、盖章确认等在线业务办理,提供更加安全高效、便捷灵活的远程服务。

基于大模型技术的得助医保小智解决方案,不仅提升了医保服务的规范化水平,还优化了医保经办政务服务事项清单,推动了医保数字化转型,为更多医保公共服务事项线上办理提供了有力支撑。



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