随着全国医保系统信息化建设的深入推进,医保服务数字化转型已成为提升公共服务效率和群众满意度的关键。截至2023年,医保码累计激活用户超过10.8亿人,覆盖定点医药机构超过80万家,医保政务服务“全程网办”和“跨省通办”比例显著提升。为响应国家号召,中关村科金得助以其领先的对话式AI技术,推出“医保小智”解决方案,助力医保服务数字化转型再上新台阶。
面对医保服务业务繁复、政策更新快、服务人员培训压力大等痛点问题,“医保小智”通过智能综合服务平台,实现了医保服务的智能化升级。该平台集成了视频客服“远程办理”、语音客服“智能会话”、文字客服“即时应答”等多种创新功能,为群众提供了更为便捷、高效的医保服务体验。
在某省会城市医疗保障局的实践案例中,“医保小智”通过智能综合服务平台,成功实现了医保业务的“远程在线窗口”办理。参保人员无需出门,即可通过视频连线与经办人员“面对面”交流,完成业务办理,真正实现了“零次跑”和“全网通办”。
在语音客服“智能会话”方面,平台依托大模型支撑的AI机器人,实现了全天候不间断的智能语音接待。不仅能够批量将通知、提醒等服务主动递送至目标群众,还能在通话中遇到疑难问题时无缝转接人工跟进,确保了服务的准确性和时效性。
大模型赋能的文本客服机器人“即时应答”功能则通过“浙里办”、“杭州医保”微信公众号等多渠道接入小智平台,实现了参保人员与平台智能客服的文本互动。平台智能客服能够快速提供所需资料或答案,有效提高了咨询效率和效果。
视频客服“远程办理”功能则运用RTC实时音视频通信、人机交互协助等新技术手段,实现了在线填表、签字、盖章确认等业务流程,为群众提供了更加安全、高效、便捷的远程服务。

中关村科金得助“医保小智”解决方案的推出,不仅为医保服务数字化转型提供了有力支撑,也为提升公共服务效率和群众满意度注入了新的动力。未来,中关村科金得助将继续深耕AI技术领域,为更多政务行业应用场景提供智能化解决方案,推动数字化转型向纵深发展。



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